Opeklina može nastati na mnogo načina. Kod djece i starijih ljudi najčešći uzrok opeklina uključuje izljevanje vruće tekućine, dok su kod odraslih češće opekline uzrokovane plamenom. Ostali uzroci uključuju kemijski kontakt, struju, oštećenje uslijed trenja i opekline od sunca.
Ozbiljnost ozljede ovisi o nekoliko faktora koji uključuju:
- Veličinu i dubinu opekline
- Lokalizaciju opekline
- Dob i opće zdravstveno stanje opečenog pacijenta
Kliničke studije su pokazale da oko 95% svih opeklina čine relativno lakše ozljede, međutim oko 5% zahtijevaju hospitalizaciju i vrlo specijalizirano liječenje. Ozbiljnost opekline određuje vrstu potrebnog liječenja. U prošlosti, terminologija koja se koristila za opis oštećenja uključuje: “opeklina prvog stupnja”, “opeklina drugog stupnja” i “opeklina trećeg stupnja”. Ova terminologija zamijenjena je opisom priznatih stupnjeva opekline koji detaljno opisuju dubinu oštećenja tkiva i navode se u tekstu:
- Male/površinske (ponekad se odnose na epidermalne) opekline
- Površinske djelomične opekline debljine kože
- Srednje djelomične opekline debljine kože
- Duboke djelomične opekline debljine kože
- Pune debljine kože
Liječenje
Klinički ciljevi zbrinjavanja opeklina su slijedeći:
- Stabilizirati pacijenta
- Ohladiti ranu
- Debridman devitaliziranog (nekrotičnog) tkiva
- Zaštita od infekcije
- Zatvaranje rane primarnom ili sekundarnom intencijom cijeljenja ili korištenjem grafta.
Važnost pružanja adekvatne prve pomoći ne može biti precijenjena, jer brza djelotvorna intervencija može spriječiti daljnje oštećenje i dublji gubitak tkiva. Konverzija opekline odnosi se na proces pri kojem se oštećenje tkiva može proširiti u dublje slojeve što ima za posljedice odgođeno cijeljenje. To povećava rizik komplikacija u kasnijem periodu, kao što su kontrakcija i keloid ili stvaranje hipertrofičnog ožiljka. Određene opekline zahtijevaju procjenu i/ili prijem u jedinicu za opekline.
Najčešće primjenivani protokoli u tretiranju opeklina oblogama Smith Nephew u Hrvatskoj. Namijenjeno isključivo zdravstvenim djelatnicima.